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Asegúrate con ASISA

Familiares y jubilados

¿A quién va dirigido?

Colectivo de jubilados municipales y sus familiares directos que convivan con ellos, para familiares directos (Cónyuge, hijos, padres y hermanos) de titulares y para los empleados municipales que cesasen en esta condición durante el periodo de vigencia del contrato y de su posible prórroga.

Primas

De 0 a 65 años 37,14 € asegurado/mes
A partir de los 66 años 82,87 € asegurado/mes

La prima neta se incrementará un 0,15% en concepto de Recargo por Consorcio de Compensación de Seguros.
La prima es abonada por cada titular a través de domiciliación bancaria, pudiendo elegir las siguientes formas de pago Mensual, Bimestral, Trimestral, Semestral y Anual.

Coberturas destacadas

• ASISA SALUD o SEGURO DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.
De 6.010,12 € de indemnización en los supuestos que se refieren en el condicionado general de la póliza.
o ACCIDENTES LABORALES Y SEGURO OBLIGATORIO DE VEHÍCULOS A MOTOR. Incluye la asistencia sanitaria que exija el tratamiento por accidentes laborales, profesionales y los amparados por el Seguro Obligatorio de Vehículos de Motor.
o Servicio de Asistencia Sanitaria en Viajes. El asegurado con residencia en España, tendrá derecho durante sus desplazamientos tanto en España como en el extranjero, por periodos de tiempo no superiores a noventa días consecutivos a las siguientes prestaciones:
- Asistencia médico-sanitaria (sólo en el extranjero y hasta un máximo de 12.000 €).
- Traslado de enfermos y heridos en caso de accidente o enfermedad.
- Repatriación en caso de fallecimiento.
- Desplazamiento de un familiar al centro de hospitalización del asegurado.
- Regreso del asegurado en caso de defunción de un familiar.
- Acompañamiento de menores en caso de enfermedad o accidente.
- Envío de medicamentos.
- Búsqueda y localización de equipajes.
- Transmisión de mensajes urgentes.
o Programas de Medicina Preventiva: Pediatría, Ginecología, Cardiología, Aparato Digestivo, Urología, etc.
o Psicoterapia: 20 sesiones al año y 40 en casos de trastornos alimenticios. En el supuesto de necesitar un mayor número de sesiones a criterio médico, se establece una franquicia de 24,00 € por sesión a cargo del paciente.
o Homeopatía: Cobertura con franquicia de 30 € cada sesión en centros concertados.
o Acupuntura: Cobertura con franquicia de 35 € cada sesión en centros concertados.
o Ver condiciones generales Asisa Salud.
• ASISA DENTAL: Ver condiciones generales y franquicias 2016 al final de esta página.

Condiciones de contratación

En las altas solicitadas durante el primer mes desde la fecha de inicio del acuerdo, no será exigible la cumplimentación del Cuestionario de Salud. Se aceptan preexistencias. Igualmente, se suprimen todos los períodos de carencia, para las altas solicitas durante el primer mes desde la fecha de inicio del acuerdo.

En el caso de Familiares directos de titulares, la adscripción deberá realizarse dentro de los 30 días inmediatamente posteriores a la incorporación fehaciente del titular, superado este periodo podrán adscribirse en las mismas condiciones económicas y de prestaciones, si bien estarán sujetos a los periodos de carencia y posibles exclusiones establecidas por la Entidad, siendo necesaria la cumplimentación del oportuno cuestionario de salud. En todo caso, esta posibilidad se mantendrá mientras dure el presente Contrato y posible prórroga del mismo.

La incorporación a título individual de beneficiarios y de los propios titulares adscritos al presente Contrato y que hayan perdido esta condición, estarán sujetos al cuestionario de salud, periodos de carencia y exclusiones que a nivel general tenga establecidos la Entidad, cuando su incorporación sea posterior, en más de 30 días naturales, a la incorporación del titular del que dependan y en el caso de estos últimos, cuando hayan transcurrido más de 30 días tras su cese como empleado municipal, independientemente de la causa.

Para los titulares que a partir de la fecha de adjudicación del presente contrato o sus prórrogas pasen a la situación de jubilación por cualquier causa, tendrán derecho a continuar como asegurados en las mismas condiciones y prestaciones en las que se concertó el seguro.

En iguales condiciones se establece la continuidad a título particular de aquellos titulares que cesasen en su relación con el Excmo. Ayuntamiento o bien que disfrutaran de excedencia de cualquier tipo.

En iguales circunstancias podrán continuar como beneficiarios a título personal, los titulares que cesasen en su relación con el Excmo. Ayuntamiento y deseen continuar con la prestación y soliciten esta continuidad dentro de los treinta días naturales a su cese como empleados municipales (dentro de los 30 días siguientes a la fecha de efecto de la baja).

Una vez transcurrido el período promocional, será necesaria la cumplimentación de cuestionario de salud y de aplicación las carencias las siguientes:

  • Hospitalización: 8 meses
  • Planificación familiar: 6 meses
  • Pruebas especiales de diagnóstico: 6 meses
  • Técnicas especiales de tratamiento: 6 meses
  • Psicoterapia: 6 meses

Documentos de interés

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